Máster en Enfermería en Insuficiencia Cardíaca

1. Enfermedad e insuficiencia cardíaca
1.1. Definición y epidemiología
1.2. Anatomía, fisiología y fisiopatología de la enfermedad aterosclerótica
1.3. Factores de riesgo: Hipertensión, diabetes, obesidad, apnea, cardiopatía isquémica, anemia, hipertiroidismo, arritmias, alcohol, depresión, deterioro cognitivo, contaminación
1.4. Diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares
1.5. Consumo de tóxicos: tabaco, alcohol, drogas
1.6. Tratamiento y prevención
1.7. Definición y epidemiología. Trayectoria y pronóstico
1.8. Anatomía, fisiología y fisiopatología de la enfermedad de IC
1.9. Causas. Miocardiopatías
1.10. Diagnóstico. Clasificación de IC
1.11. Signos y síntomas. Pruebas complementarias
1.12. Estratificación del riesgo y tratamiento
1.13. Comorbilidades cardiovasculares: Abordaje de valvulopatías, miocardiopatías isquémicas, hipertensión arterial, arritmias, hipertensión pulmonar
1.14. Comorbilidades no cardiovasculares: Diabetes, insuficiencia renal. Otras comorbilidades: Anemia, ferropenia, enfermedad respiratoria, SAOS, enfermedad tiroides, cáncer, disfunción sexual, obesidad, depresión, deterioro cognitivo

2. Investigación en insuficiencia cardíaca
2.1. Introducción y definición del proceso de investigación. Modalidades y tipos de investigación. Diferencias y similitudes de la investigación cuantitativa y cualitativa. Lectura crítica
2.2. Investigación cuantitativa: Fuentes de ideas de investigación, planteamiento del problema, objetivos, preguntas de investigación, revisión literaria, elección de diseño, selección de la muestra, obtención de datos, análisis de datos
2.3. Investigación cualitativa: Tipos y métodos, técnicas de análisis, preparación de la investigación
2.4. Casos clínicos: Introducción y definición. Estructura del caso, presentación del caso, publicaciones

3. Educación, comunicación y organización de la consulta cardíaca
3.1. Introducción a la teoría y a los principios del cambio de comportamiento de salud. Estrategia de intervención educativa en pacientes con IC: Intervención educativa para abordar la IC y concepto de autocuidado. Estrategias de intervención educativas psicosociales. Otras estrategias. Instrumentos para medir el autocuidado
3.2. Aspectos relevantes de la adherencia. Impacto sanitario. Factores que inciden en la falta de adherencia. Estrategias: Concienciación, reducir la complejidad del régimen terapéutico, autogestión y empoderamiento del paciente, establecer un programa de adherencia terapéutica
3.3. Principios de la comunicación efectiva: Definición, concepto, principios básicos, características, recomendaciones para la buena comunicación eficaz. Estrategias de comunicación. Tipos de comunicación: verbal, no verbal, individual, colectiva, grupal. Habilidades de comunicación: Empatía, escucha activa, resolución de conflictos, respeto, credibilidad y persuasión
3.4. Introducción a la solución de conflictos: Concepto, tipos, fases y gestión de conflicto. Enfoques y herramientas. Resolución del problema y toma de decisiones. Barreras y facilitadores de la resolución
3.5. Organización de la consulta: Rol del equipo del personal de enfermería, tiempos de actuación en cada paciente, tareas a realizar en el paciente
3.6. Historiar al paciente: antecedentes
3.7. Evaluación del estado de volumen - descompensación de IC
3.8. Evaluación de los aspectos no clínicos

4. Tratamientos de la insuficiencia cardíaca
4.1. Efectividad y significado de la educación para el autocuidado. Planificación de la educación. Evaluación de las necesidades educativas. Educar en el autocuidado. Metodología. Contenidos de conocimientos de la enfermedad, dieta, autocuidado. Educación de los fármacos, hábitos de vida. Educación del ejercicio durante los ingresos y en el domicilio. Actividad sexual. Hábitos preventivos
4.2. Diferencias entre sal y sodio. Equivalencias. Lectura de etiquetas de los alimentos. Efectos y consecuencias en la insuficiencia cardíaca. Recomendaciones en guías y en la evidencia
4.3. Líquidos: cantidad permitida en las diferentes etapas de la IC y descompensaciones. Aguas: débiles, medias y duras. Productos que llevan algún tipo de sal o sodio, los que se pueden permitir y los prohibidos
4.4. Diferencia entre nutrición y alimentación. Abordaje ante la obesidad y la caquexia. Confección de dietas en insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal o hiperpotasemia, diabetes, obesidad y caquexia. Productos comunes en todas las dietas
4.5. Marcapasos tricamerales y desfibriladores implantables. Tipos, indicaciones. Complicaciones, cuidados del personal de enfermería, educación en el autocuidado, seguimiento telemático, alarmas
4.6. Nuevos dispositivos: Barostim, Cardiomems, Mitraclip, Cardiac Contractility Modulation
4.7. Diálisis peritoneal. Tipos, indicaciones, complicaciones, educación, cuidados, seguimiento
4.8. Insuficiencia cardíaca aguda: Definición, clasificación, causas y factores desencadenantes, diagnóstico, killip, forrester, pruebas diagnósticas, pronóstico, objetivos del tratamiento (fármacos, asistencias ventriculares). Cuidados del personal de enfermería en los pacientes críticos
4.9. Dispositivos de asistencia ventricular de corta duración. Tipos, indicaciones, complicaciones. Cuidados del personal de enfermería
4.10. Dispositivos de asistencia ventricular de larga duración. Tipos, indicaciones, complicaciones. Cuidados del personal de enfermería, educación, seguimiento, coordinación con primaria

5. Farmacología de la insuficiencia cardíaca
5.1. Objetivos del tratamiento FEVI reducida, intermedia y preservada. Guía de práctica clínica de la insuficiencia aguda y crónica
5.2. Beta-bloqueantes (B-B), efectos, indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos, interacciones con otros fármacos. Dosificación
5.3. Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), ARAII, inhibidor de la neprilisina y receptor de la angiotensina (INRA). Efectos, indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos, interacciones con otros fármacos. Dosificación
5.4. Mineralcorticoides (ARM), efectos, indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos, interacciones con otros fármacos. Dosificación
5.5. Otros fármacos: diuréticos, ivabradina, levosimendan, milrinona, dobutamina. Fármacos contraindicados. Vasodilatadores. Antiarrítmicos: Digital, amiodarona, vericiguat, iSGLT2
5.6. Definición de la titulación. Antecedentes de la titulación en Europa por personal de enfermería especialista. Actualización de la evidencia. Estado actual de la prescripción y la titulación en España. Organización de la titulación
5.7. Titulación IECA/ARAII/ INRA: Evaluación clínica del paciente y frecuencia. Identificación signos y síntomas de descompensación, revisión analítica: bioquímica, función renal, revisión de otros fármacos, revisión de la dieta. Comprobar la prescripción médica del fármaco, revisión de los posibles efectos del fármaco. Solución de problemas
5.8. Titulación B-B/ivabradina: Evaluación clínica del paciente. Identificación de los signos y los síntomas de descompensación, revisión analítica: bioquímica, función renal, revisión de otros fármacos, revisión de la dieta. Comprobar la prescripción médica del fármaco, revisión de los posibles efectos del fármaco, ECG. Solución de problemas
5.9. Titulación ARM: Evaluación clínica del paciente. Identificación de los signos y síntomas de descompensación, revisión analítica: bioquímica, función renal, revisión de otros fármacos, revisión de la dieta. Comprobar la prescripción médica del fármaco, revisión de los posibles efectos del fármaco. Solución de problemas
5.10. Titulación diuréticos: Evaluación clínica del paciente. Identificación de los signos y los síntomas de descompensación, revisión analítica: bioquímica, función renal, revisión de otros fármacos, revisión de la dieta. Comprobar la prescripción médica del fármaco, revisión de los posible efectos del fármaco. Solución de problemas

6. Trasplante. Rehabilitación. Insuficiencia cardíaca geriátrica
6.1. Nuevas consultas: a) Cardio-onco, b) Cardiopatías familiares
6.2. Donación y obtención de órganos. Coordinación. Prioridades, niveles de urgencias, medios, forma de actuar
6.3. Trasplante cardíaco: Indicaciones, contraindicaciones, pruebas diagnósticas, lista de espera, postoperatorio. Cuidados en el postrasplante, educación, seguimiento por el personal de enfermería
6.4. Rehabilitación cardíaca: Objetivos, indicaciones, beneficios del ejercicio, programa. Fisioterapia durante el ingreso y al alta en los pacientes con IC, asistencias ventriculares y trasplante
6.5. Sexología: Clasificación de los trastornos, causas, factores que predisponen, tratamientos, como se debe abordar el problema desde la consulta
6.6. Manejo de la insuficiencia cardíaca en el paciente anciano. Comorbilidades, adherencia al tratamiento, función cognitiva, apoyo social. Tratamiento de descompensaciones
6.7. Cuidados paliativos: Definición y objetivos. Control de síntomas, apoyo al paciente, apoyo a la familia, agonía, sedación paliativa, duelo. GPC. Retirada del soporte vital. Testamento vital. Rol del personal de enfermería
6.8. Organización de la asistencia: revisión literaria. Unidades y programas de IC. Equipo interdisciplinar. Trabajo social
6.9. Coordinación y continuidad asistencial entre hospital, atención primaria, hospital a domicilio, hospital de día, atención domiciliaria, sociosanitario, unidad de paliativos
6.10. Telemedicina y telecomunicación en la insuficiencia cardíaca. Fortalezas y limitaciones

7. Prácticas en unidades de insuficiencia cardíaca